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谈腰椎间盘突出症

  腰椎间盘突出症是一种常见且多发的脊柱退变性疾病,也是脊柱外科门诊最多见的一种疾病。轻者会出现腰痛、腰酸等腰部不适,或伴有下肢放射性酸胀疼痛,甚至麻木,重症患者会出现行走困难,大小便功能障碍等严重问题。

  绝对大部分腰椎间盘突出症引起的慢性腰腿痛,非手术疗法有良好的效果,是大多数病人首选的治疗方法。非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:各种中西医药物治疗、牵引治疗、手法治疗、物理治疗、针灸治疗、封闭治疗等,甚至单纯的卧床休息也是传统而有效的治疗方法。

  腰椎间盘突出症是否需要手术,关键不是看突出有多大,而主要是看症状的严重程度,保守治疗的效果以及对生活影响的严重程度,影像学检查提示的突出程度仅仅是提供参考。

  如果出现下列条件之一者,应当考虑手术治疗:1)经过正规的保守治疗无效者。2)疼痛严重影响睡眠者。3)出现明显神经症状者。4)症状反复发作者,根据其发作的程度和频度,在再次发作期间,可以考虑手术治疗。5)另外,如果磁共振检查发现腰椎间盘突出的影响很大,考虑保守治疗效果比较差,也应当及早积极手术治疗。

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